«Захворювання нирок може суттєво вплинути на загальне самопочуття та якість життя. Профілактика недуги має на меті знизити ризик виникнення гострих станів, запобігти їх перехід у хронічні форми та уповільнити розвиток хронічних захворювань. Для ефективного запобігання захворювань нирок важливо підтримувати комплекс профілактичних заходів.»

Таміла Петрівна Мороз —
нефрологиня МЦ «Базисмед»

ЩО ТАКЕ ГОСТРИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ТА ЯК ЙОГО ДІАГНОСТУВАТИ? 

Гострий гломерулонефрит (ГГН) – це гостре запальне захворювання нирок з імунним компонентом, яке вражає клубочковий (гломерулярний) апарат і може призвести до серйозного порушення функції нирок. Зазвичай на гострий гломерулонефрит хворіють в осінній та весняний періоди, коли зростає кількість інфекційних захворювань серед населення.

Розвиток гломерулонефриту може відбутись після перенесених бактеріальних (β-гемолітичний стрептокок групи А, стафілокок, E. coli, Klebsiella та ін), грибкових (Histoplasma capsulatum та ін.) та вірусних захворювань (вірус вітряної віспи, кору, інфекційного мононуклеозу, цитомегаловірус та ін.). Найчастішою причиною ГГН є β-гемолітичний стрептокок, що зумовлює його розвиток вже через 1-2 тижні після перенесеного стрептококового фарингіту.

Основними проявами захворювання є:

• набряки;
• сеча кольору «м’ясних помиїв»;
• розлади сечовиділення;
• головний біль;
• підвищення рівня артеріального тиску до 140/90 та вище;
• підвищення температури тіла;
• біль у попереку.

Для діагностики гострого гломерулонефриту, окрім збору скарг та анамнезу, проводять допоміжні дослідження:

• загальний аналіз крові та сечі;
• аналіз сечі за Нечипоренком;
• бактеріологічне дослідження сечі з антибіотикограмою;
• ревмопроби: С-реактивний білок, антистрептолізин-О (АСЛ-О);
• коагулограма;
• іонограма;
• циркулюючі імунні комплекси (ЦІК) – визначення компонентів комплементу С3, С4, С1q;
• УЗД нирок та ін.

ЧОМУ ГОСТРИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ТАКИЙ НЕБЕЗПЕЧНИЙ? 

Якщо через 3 місяці від початку захворювання залишаються набряки, підвищений рівень артеріального тиску, білок в сечі ›500 мг/добу, то це є критеріями переходу ГГН в хронічний гломерулонефрит.

Ускладнення, що можуть виникнути внаслідок захворювання на ГГН:

• гостре пошкодження нирок (ГПН);
• гостра лівошлуночкова недостатність;
• гіпертонічна енцефалопатія та еклампсія.

Гостре пошкодження нирок, що виникає при гострому гломерулонефриті призводить до того, що нирки втрачають здатність ефективно фільтрувати кров, а це призводить до накопичення токсинів, електролітного дисбалансу та затримки рідини в організмі. ГПН розвивається швидко і може призвести до важких пошкоджень суміжних органів: серця (гостра лівошлуночкова недостатність), мозку (гіпертонічна енцефалопатія) та інших органів.

При загрозливих станах для організму пацієнт може потребувати замісної терапії — проведення гемодіалізу. Гемодіаліз — специфічне лікування при якому фільтрацію крові виконують не нирки, а діалізатор («штучна нирка») за межами організму, та повертає очищену кров у тіло людини.

ЯК ВБЕРЕГТИСЬ ТА ЗАПОБІГТИ РОЗВИТКУ УСКЛАДНЕНЬ?

У профілактиці захворювань нирок можна виділити 3 основні завдання:

— запобігання гострим хворобам;
— переходу гострих хвороб у хронічні;
— запобігання прогресуванню хронічних хвороб нирок, сприяння його сповільненню та стабілізації процесів.

• Профілактика ГГН зводиться до запобігання різним інфекційним захворюванням, зокрема стрептококових, таких як ангіна, скарлатина, пневмонії, а також грип, ГРВІ та ін. Це можливо завдяки системі заходів, спрямованих на загартування організму, що сприяє підвищенню опірності до інфекції.

Важливе профілактичне значення має систематичне лікування вогнищ хронічної інфекції (в мигдалинах (при хронічному тонзиліті), зубах, жовчних шляхах, статевих органах).

• Головним запобіжним заходом проти переходу гострого гломерулонефриту в хронічний є його своєчасне розпізнання. Це означає, що кожній людині, яка перехворіла на будь-яке зі згаданих інфекційних захворювань, необхідно зробити контрольний аналіз сечі. 

Навіть мінімальні відхилення при цілком задовільному самопочутті й загальному стані можуть бути першими ознаками гострого постінфекційного ураження нирок. У такому випадку необхідно беззастережно дотримуватись усіх вказівок лікаря до повної нормалізації результатів аналізу сечі.

• Хворим на хронічний гломерулонефрит необхідно остерігатися переохолоджень, нервової та фізичної перевтоми. Їм протипоказана важка фізична праця, робота на відкритому повітрі в холодну пору року, в гарячих та холодних цехах.

Інфекції, переохолодження, перевтома, різкі порушення режиму та дієти, вагітність, а також профілактичні щеплення невдовзі після гострого гломерулонефриту можуть призвести до рецидиву захворювання.

Загалом, профілактика захворювань нирок залежить від бережливого ставлення до свого здоров’я, дотримання рекомендацій лікаря, а також уникання провокуючих факторів. Турбота про нирки — це підтримання правильного режиму життя, збалансованої дієти та уникання переохолодження.

✏️Запис за телефоном: +38 (095) 226 02 02
☎️Telegram: +38 (095) 287 85 14 
📞WhatsApp: +38 (095) 287 85 14
📲Instagram: bazismed

У медичному центрі «Базисмед», що у Чернівцях, ви можете пройти консультацію нефролога якісно та без черг.